AGARA 紀伊民報

購読中止のご案内

紀伊民報の購読中止をご希望の方は以下のフォームにご記入の上、確認ボタンを押してください。
※数字、英字は半角を使ってください。
※半角カタカナは使わないでください。送信できない場合があります。


購読中止フォーム

※印は必須項目です
ご購読中止希望日※
年



中止される方の情報を入力して下さい


お名前(購読を中止される方) ※


ふりがな ※


郵便番号 ※


ご住所 ※


マンション名


電話番号 ※
市外局番から入力してください


E-mail ※
「@agara.co.jp」から受信可能に!!



ご連絡くださる方が、上記購読者と異なる場合ご記入ください


お名前(配達先が異なる方)


ふりがな


郵便番号


ご住所


マンション名


電話番号
市外局番から入力してください


E-mail
「@agara.co.jp」から受信可能に!!



購読を中止する理由をお聞かせください


　



▽購読を中止する理由その他